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Widerrufsformular

 
Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.
 
 
An:
Dr. Kochan Schnapskultur
Inhaber: Dr. Thomas Kochan
Immanuelkirchstr. 4
D-10405 Berlin (Prenzlauer Berg)
E-Mail: info@schnapskultur.de


Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*):

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Bestellt am (*)/erhalten am (*):

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Name des/der Verbraucher/in:

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Anschrift des/der Verbraucher/in:

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Unterschrift des/der Verbraucher/in (nur bei Mitteilung auf Papier):

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Datum:

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(*) Unzutreffendes bitte streichen